치아 시린 증상(상아질 과민증)의 원인과 해결 방안
치아가 시린 증상은 치과 전문 용어로 상아질 과민증(dentin hypersensitivity)이라고 부르는데요, 냉·온 자극, 신 음식, 단 음식, 바람, 양치질 등의 외부 자극에 의해 짧고 예리한 통증이 발생하는 상태를 말합니다.
이는 일상생활에서 흔히 경험할 수 있는 증상이지만, 지속될 경우 삶의 질을 저하시킬 뿐 아니라 치과 질환의 신호일 수 있어 원인에 대한 정확한 이해와 적절한 관리가 중요합니다.
치아 시린 증상의 주요 원인을 설명드리고, 어떤 치료가 필요한지에 대해 설명드리겠습니다.

치아 시린 증상의 발생 기전
치아가 시린 증상은 주로 상아질(dentin)의 노출과 관련됩니다. 상아질에는 수많은 상아세관(dentinal tubules)이 존재하며, 이 관을 통해 외부 자극이 치수(pulp)로 전달됩니다.
치아가 시린 증상의 발생 기전에 대한 이론은 몇 가지 존재하지만, 현재 가장 널리 받아들여지는 이론은 '온도나 화학적 자극이 상아세관 내 체액의 이동을 유발하면 신경이 자극되어 통증이 발생한다'는 유체역학 이론(hydrodynamic theory) 입니다.
(법랑질, 상아질 등 치아의 구조에 대해 궁금하다면? 다음 포스트를 참조해보세요.)
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치아의 구조는 어떨까?
치아는 단순히 음식을 씹는 단단한 구조물이 아니라, 여러 조직이 유기적으로 결합된 복합 기관입니다. 각각의 구성 요소는 형태·조성·기능이 서로 다르며, 이들의 조화로 저작, 발음, 심미 등
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1. 치아의 마모 및 교모
(Tooth wear & Attrition)
이번 포스트에서는 치아가 시린 증상의 가능한 원인 중 치아의 마모 및 교모에 대해 설명해보겠습니다.
치아의 마모, 교모는 일반적으로 자세히 구별할 필요는 없지만, 마모는 잘못된 칫솔질(강한 압력 또는 딱딱한 칫솔모의 사용), 연마력이 강한 치약의 사용 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
교모는 이갈이(bruxism)나 이악물기(clenching)와 같은 습관으로 인해 치아끼리 반복적으로 마찰되면서 치아의 일부가 (주로 법랑질)이 점진적으로 소실되는 현상을 말합니다. 우리가 주로 치아가 갈려나갔다고 표현하는 것은 치아의 교모를 일컫습니다.
법랑질이 마모되면 그 아래의 상아질이 노출되어 외부 자극에 민감해지며, 특히 찬 음식이나 공기에 의해 시린 증상이 쉽게 나타나게 됩니다.

왼쪽 그림과 같은 치은 퇴축이나 오른쪽 그림과 같은 치아의 마모, 교모로 인한 상아질의 노출이 치아가 시린 증상이 발생하게 되는 주요한 원인입니다.
(치은 퇴축에 대해 자세히 알고 싶다면?)
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치아가 시려요: 원인과 해결방안은? (2)
안녕하세요, 저번 포스트에서 치아가 시린 증상이 있을 때 가능한 원인 중에서 치아의 마모 및 교모에 대해서 알아보았는데요, 이번에는 두 번째 가능한 원인으로 치주질환으로 인한 치은 퇴축
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해결 및 관리 방법
1. 부드러운 칫솔과 저마모 치약 사용
치아는 일생동안 칫솔질과 저작 기능을 하면서 조금씩 계속 마모가 발생합니다. 부드러운 칫솔을 사용하고, 저마모 성분의 치약을 사용하는 것이 치아의 마모를 방지하는 관리 방법이 되겠습니다.
2. 올바른 칫솔질 교육 (회전법 및 바스법)
부드러운 칫솔을 사용했더라도 잘못된 칫솔질로 인해 잇몸에 상처가 나거나 치아가 마모될 수 있습니다. 올바른 칫솔질을 배우고 이를 실천해보세요!
3. 이갈이가 있는 경우 나이트가드(night guard) 착용 고려
본인이 자는 동안에 이갈이 습관이 있다면, 치과에 방문하여 상담 받아보는 것이 권장됩니다. 자는 동안 이갈이로 인해 치아가 마모되는 것을 방지하기 위해 나이트가드(night guard)라고 하는 치아를 보호하는 장치를 착용하는 것을 고려해볼 수 있습니다.
4. 마모가 심한 경우 레진 수복, 크라운 수복 치료 등 고려
치아의 마모가 심하게 진행된 경우에는 치과에 방문하여 치료를 받는 것이 권장됩니다. 치아가 갈려나간 범위에 따라서 레진 수복 또는 크라운 수복 치료를 고려해볼 수 있으며, 습관이 개선되지 않는다면 레진을 수복하더라도 금방 다시 마모되어 치료에 실패할 수 있다는 점을 알고 계셔야 합니다.
다음 포스트에서 치아가 시린 증상의 또 다른 원인에 대해 알아보겠습니다.

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