치아의 해부학적 구조는?
치아는 단순히 음식을 씹는 단단한 구조물이 아니라, 여러 조직이 유기적으로 결합된 복합 기관입니다.
각각의 구성 요소는 형태·조성·기능이 서로 다르며, 이들의 조화로 저작, 발음, 심미 등의 중요한 역할을 수행합니다.
치아는 머리에 해당하는 치관(crown)과 뿌리에 해당하는 치근(root)으로 크게 나눌 수 있습니다.

1. 법랑질 (Enamel)
법랑질은 인체에서 가장 단단한 조직으로, 치아의 가장 바깥층을 이루며 치관을 덮고 있습니다.
법랑질은 법랑소주(enamel rod)라는 미세한 결정 구조가 집합된 형태로, 이 배열 덕분에 높은 강도를 가집니다.
- 조성: 무기질 약 96%(주로 hydroxyapatite)로 구성
- 특징:
- 혈관과 신경이 없는 무세포성 조직
- 한 번 형성되면 재생되지 않음
- 산에 약해 탈회가 쉽게 일어나며, 이것이 충치의 시작점이 됨
- 기능:
- 저작 시 발생하는 강한 기계적 힘으로부터 치아 내부 보호
- 온도·화학적 자극에 대한 1차 방어벽
2. 상아질 (Dentin)
상아질은 법랑질과 백악질 바로 아래에 위치하며, 치아의 대부분을 차지하는 조직입니다.
상아질은 평생 동안 서서히 형성되며, 자극에 반응해 2차·3차 상아질을 형성함으로써 치수를 보호하는 역할도 합니다.
- 조성: 무기질 약 70%, 유기질(주로 콜라겐) 20%, 수분 10%
- 특징:
- 법랑질보다 부드럽지만 뼈보다 단단함
- 외부 자극을 쉽게 전달 → 시린 증상의 원인
- 치수와 밀접하게 연결되어 있음
- 기능:
- 치아의 형태와 탄성 유지
- 외부 충격을 완충하는 역할
3. 상아세관 (Dentinal Tubules)
상아세관은 상아질 내부에 존재하는 미세한 관상 구조로, 치수에서 법랑질 또는 백악질 방향으로 방사형으로 뻗어 있습니다.
- 구조적 특징:
- 관 내부에는 치수세포의 돌기(odontoblastic process)와 조직액이 존재
- 임상적 의미:
- 찬물, 뜨거운 음식, 단 음식에 대한 통증 전달 경로
- 상아질 노출 시 통증이 발생하는 이유
👉 Hydrodynamic theory에 따르면, 자극으로 인해 상아세관 내 액체가 이동하면서 신경을 자극해 통증을 유발합니다.
**치아가 시린 증상의 원인은 아래 포스트를 참조해주세요.
https://toofamous.tistory.com/4
치아가 시려요: 원인과 해결방안은?
치아 시린 증상(상아질 과민증)의 원인과 해결 방안치아가 시린 증상은 치과 전문 용어로 상아질 과민증(dentin hypersensitivity)이라고 부르는데요, 냉·온 자극, 신 음식, 단 음식, 바람, 양치질 등의
toofamous.tistory.com
4. 치수 (Pulp)
치수는 치아 중심부에 위치한 연조직으로, 치관부의 치수강과 치근부의 치근관으로 구성됩니다.
주로 신경과 혈관이 분포하고 있습니다.
- 구성: 혈관, 신경, 섬유아세포, 면역세포
- 기능:
- 영양 공급: 상아질에 영양 전달
- 감각 기능: 통증 인지
- 방어 및 재생: 자극 시 상아질 형성
**치수에 염증이 발생하면 치수염(pulpitis)이 되며, 찬물에 극심한 통증이 느껴진다면 의심해볼 수 있는 질환입니다.
**별다른 처치 없이 치수염이 진행 된다면 치수괴사(pulp necrosis)로 이어질 수 있습니다.
(치수염, 치수괴사와 관련하여 다음 포스트에서 설명해보겠습니다.)
5. 백악질 (Cementum)
백악질은 치근 표면을 덮고 있는 얇은 석회화 조직입니다.
- 조성: 뼈와 유사하지만 혈관은 없음
- 특징:
- 법랑질보다 훨씬 부드러움
- 평생 동안 서서히 증식 가능
- 기능:
- 치주인대 섬유가 부착되는 기반
- 치아를 치조골에 고정
6. 치주조직과 치조골 (Periodontium & Alveolar Bone)
치아를 지지하는 구조를 치주조직(=치아주위조직)이라 하며, 이는 백악질·치주인대·치조골·치은으로 구성됩니다.
1) 치주인대 (Periodontal Ligament)
- 치근과 치조골 사이의 섬유성 결합조직
- 저작 압력을 완충하고 감각 전달
2) 치조골 (Alveolar Bone) (=쉽게 말해 치아를 둘러싼 뼈)
- 치아를 둘러싸고 지지하는 턱뼈의 일부
- 치아 상실 시 흡수(resorption)됨
- 치주염 진행 시 가장 먼저 손상되는 구조 중 하나
결론
치아는 단단한 법랑질부터 생명력을 지닌 치수, 그리고 이를 지지하는 치주조직과 치조골까지 기능적으로 고도로 분화된 조직의 집합체입니다. 어느 한 구조라도 손상되면 통증, 저작 장애, 심미적 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서 치아 구조에 대한 정확한 이해는 충치·치주질환의 예방과 치료 원리를 이해하는 데 필수적입니다.

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